Onderzoek Zorginstituut naar behandeling in laatste levensfase

10 oktober 2017 – Om zorg te bieden die aansluit bij de behoeftes in de laatste levensfase van de patiënt, is het nodig om zijn of haar persoonlijke wensen en voorkeuren tijdig te verkennen. Dat meldt het Zorginstituut Nederland naar aanleiding van onderzoek.

Verbetersignalement laatste levensfase

Op het moment van de diagnose van de ongeneeslijke ziekte én gedurende het verdere ziektebeloop, moet de zorgbehoefte bovendien opnieuw verkend worden, zodat de zorg met een gepast behandel perspectief ingezet wordt. In het Verbetersignalement ‘Zorg in de laatste levensfase bij mensen met longkanker of darmkanker’ geeft het Zorginstituut de resultaten weer van het onderzoek naar zorg voor deze patiënten.

Tijdig en vaker in gesprek met patiënt

Het onderzoek van het Zorginstituut laat zien dat er ruimte is voor verbetering in het gesprek met de patiënt én in de afstemming tussen zorgprofessionals onderling over de voorkeuren en zorgbehoeften van de patiënt. Om zorg te bieden die aansluit op de behoeften van de patiënt en zo een gepaste behandelperspectief in te kunnen zetten, is het nodig om de persoonlijke doelen van de patiënt over zorg tijdig te verkennen en wanneer nodig bij te stellen. Als ziektegerichte behandeling, zoals palliatieve chemotherapie en/of radiotherapie niet meer mogelijk is, zijn er nog andere mogelijkheden. Het inzichtelijk maken hiervan verschaft medisch specialisten een basis voor de informatieverstrekking aan de patiënt.

Communicatie

Goede communicatie en afstemming tussen zorgverleners in de hele zorgketen is voorwaarde om zorg daadwerkelijk vanuit het perspectief van de patiënt te verlenen.

Diverse partijen zijn met goede initiatieven aan de slag.  Patiëntenorganisatie NFK ontwikkelde de website Uitbehandeld maar niet uitgepraat. Ook het ontwikkelde ‘Kwalititeitskader Palliatieve Zorg’ is een goed voorbeeld, volgens het Zorginstituut.

Minder behandeling in laatste levensfase

Signalen uit al dan niet wetenschappelijke publicaties doen vermoeden dat er in de laatste levensfase lang wordt door behandeld. Maar, het verbetersignalement laat ook zien dat de inzet van behandelingen afneemt in de laatste levensmaanden: er wordt minder gestart met chemotherapie, radiotherapie, biologicals of operaties naarmate het levenseinde nadert.

Het algemene zorggebruik in de laatste levensmaanden neemt wel toe: patiënten bezoeken vaker de eerste hulp, worden vaker opgenomen in een ziekenhuis of op de IC, krijgen meer controlebezoeken en diagnostisch onderzoek.

Verbetersignalement long- of darmkanker

In het verbetersignalement is gekozen voor de laatste levensfase bij mensen met long- of darmkanker, omdat uitgezaaide longkanker doorgaans op korte termijn een slechte prognose heeft en uitgezaaide darmkanker juist een ziekte is met langere overlevingsduur. Met de keuze voor deze twee tumortypen heeft het Zorginstituut onderzocht of het verschil in ziektebeloop invloed heeft op de geboden zorg in de laatste levensfase. Omdat de onderzoeksresultaten voor longkanker en darmkankerpatiënten overeenkomen, sluit het Zorginstituut niet uit dat de resultaten en inzichten uit dit onderzoek ook kunnen gelden voor andere tumortypen.

Meer informatie

Ontvang ook onze nieuwsbrief
Praat mee