Wijzigingen 2012

Er zijn per 1 januari 2012 grote wijzigingen doorgevoerd voor de (medicinale) oncologische zorg. De belangrijkste voor de oncologische praktijkvoering zijn:

  • Van DBC naar DOT
    Nieuwe zorgproductprofielen, nieuwe kostprijzen.
  • Van Budget- naar Prestatiebekostiging
    Verplichte bilaterale (vrije) prijs/kwaliteit/volume onderhandelingen voor alle (medicinale) behandelingen .
  • Van Generieke naar Selectieve Inkoop
    Niet alle ziekenhuizen en alle behandelingen hoeven meer gecontracteerd te worden .
  • Van Beleidsregel Dure Geneesmiddelen naar Add-on
    Einde bovenbudgettaire, vaste bekostiging dure geneesmiddelen. Nu onderdeel van ziekenhuiskader, selectieve inkoop en verplichte onderhandelingen zorgverzekeraars .
  • Van GVS naar Ziekenhuiskader
    Overheveling dure geneesmiddelen – drukken voortaan op ziekenhuisbudget .
  • Van Tijdelijke Bekostiging naar Tijdelijke Aanspraak
    Beoordeling van dure geneesmiddelen voor het basispakket .

Zonder registratie geen declaratie

In 2012 is de omschakeling gemaakt van het in 2005 geïntroduceerde DBC-systeem naar het DOT systeem. Doel van het DOT-systeem is onder meer: medische herkenbaarheid, internationale uitwisselbaarheid, eenduidiger registratieregels, lagere administratieve lasten, kostenhomogener, beter rekening houden met zorgzwaarte en een grotere openheid voor innovatie.

Er zijn nieuwe registratieregels gekomen (zoals het automatisch sluiten) en andere zorgactiviteiten. Daarbij bepaalt niet langer de behandelend arts, maar de landelijke Grouper op basis van zorgactiviteiten het uiteindelijke zorgproduct.

Zonder correcte registratie volgens de nieuwe DBC/DOT regels kan er geen declaratie meer plaatsvinden van de geleverde zorg.

Bron: NZa RSAD document 2015

 

Focus

Contractering oncologische zorg

Ziekenhuizen en zorgverzekeraars moeten over alle DBC-zorgproducten bilaterale contractafspraken maken. Ook over alle DBC zorgproducten oncologische zorg, de add-ons dure geneesmiddelen en de overgehevelde oncolytica.

Lees meer

Onderzoek bij Sanofi

Sanofi heeft een lange staat van dienst op het gebied van R&D oncologie, met name in chemotherapie en targeted therapy. Het oncologie R & D portfolio bevat een reeks van innovatieve behandelingen.

Lees meer

Nascholing

Sanofi biedt services ter ondersteuning van de oncologische praktijk, zoals seminars oncologie en praktijk, bekostigingsbijeenkomsten, online geaccrediteerde nascholingen en congressen.

Lees meer
Nieuws

Concentratie prostaatkankerzorg door selectieve inkoop

Zorgverzekeraars willen via selectieve inkoop de prostaatkankerzorg concentreren in 2 à 3 centra. De ACM vindt het plan onvoldragen en geeft geen fiat.

Lees meer

Voorlichting NZa bekostiging palliatieve zorg

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) publiceert een informatiekaart om zorgaanbieders te informeren over de bekostiging van palliatieve zorg.

Lees meer

Ziekenhuizen betalen niet meer mee aan DICA

Ziekenhuizen betalen niet meer mee aan de kwaliteitsregistraties van DICA. Zorgverzekeraars nemen voortaan de bekostiging voor hun rekening.

Lees meer
Ontvang ook onze nieuwsbrief