|
 |
|
Nieuwsbrief 5 - Dure geneesmiddelen
NL.CAB.12.01.02
In deze nieuwsbrief:
Kunt u de nieuwsbrief niet goed lezen? Bekijk dan de webversie.
|
|
|
|
|
Per 2012 behoort de vaste, bovenbudgettaire bekostiging voor dure geneesmiddelen tot het verleden. De NZa heeft voor 2012 voor de add-ons dure geneesmiddelen een maximum tarief vastgesteld van 100% apotheek inkoop prijs per gebruikte hoeveelheid of kleinste verpakkingseenheid. Zorgverzekeraars en zorgaanbieders moeten niet alleen bilaterale prijs/volume/kwaliteit-afspraken maken over de DBC-zorgproducten, maar ook over de add-ons dure geneesmiddelen. In principe geldt dat er zonder productieafspraak geen 'recht' is op het voldoen van de declaratie.
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
Dure geneesmiddelen vallen onder het Transitiemodel 2012-2014. Dit heeft opvallende consequenties. Zelfs wanneer zorgverzekeraars en zorgaanbieders voor de productieafspraken voor dure geneesmiddelen overeenkomen dat het maximum tarief van 100% apotheek inkoop prijs zal worden gedeclareerd, zullen instellingen over 2012 nog steeds zo'n 20% van de kosten van de dure geneesmiddelen zelf moeten dragen.
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
Add-ons voor dure geneesmiddelen zijn opgesteld om een grote inhomogeniteit in DBC-zorgproducten te vermijden. Echter, zorgaanbieders en zorgverzekeraars zijn volgens de nieuwe Beleidsregel vrij om zelf te bepalen op welke wijze deze geneesmiddelen worden vergoed: door add-ons óf (toch) door integrale opname in het tarief van DBC-zorgproducten. Wanneer is integrale opname dure geneesmiddelen in DBC-zorgproduct zinvol?
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
De details van de procedure voor de toelating van nieuwe dure en weesgeneesmiddelen tot de add-ons zijn nog niet bekend. Naar verwachting presenteert de NZa de komende week haar visie hierop. Volgens de nu beschikbare informatie wordt een nieuwe add-on declareerbaar vanaf het moment van een nieuwe DOT-release. De vraag is vanaf welk moment de medicamenteuze behandeling van de patiënt met een nieuw duur geneesmiddel kan worden bekostigd.
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
De komende jaren worden alle dure medisch specialistische geneesmiddelen uit het extramurale geneesmiddelenvergoedingssysteem GVS (> €500 per uitgifte) overgeheveld naar add-ons in ziekenhuizen. Dit zal gebeuren in fases. Per 1 januari 2013 worden alle geneesmiddelen voor de behandeling van kanker overgeheveld. Vanaf die datum is het GVS ook gesloten voor oncolytica en groeifactoren.
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
Met de plaatsing in de add-ons zijn de kosten voor dure geneesmiddelen onder het ziekenhuiskader gebracht. Om de groeiprognoses voor deze geneesmiddelen gelijk op te kunnen laten lopen met de 2,5% groei uit Hoofdlijnenakkoord, heeft de minister van VWS de grondslag 2011 voor dure geneesmiddelen verhoogd naar €439 mln. Voor de overheveling van de TNF-alfaremmers is het intramurale budget per 1 januari 2012 bovendien verhoogd met € 450 mln.
» Lees verder
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
